Maladies auto-immunes et risque cardiovasculaire
Certaines maladies inflammatoires – polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, lupus – sont connues pour être associées à un surrisque d’événements cardiovasculaires (CV). Cependant, en raison d’études limitées en taille de cohorte, cette association est mal établie pour d’autres maladies auto-immunes,...
Efficacité de la chirurgie bariatrique contre le diabète de type 2
Plus de 6 % de la population française souffre de diabète de type 2, avec une tendance à la hausse. Alors que les preuves commençaient à s’accumuler sur l’efficacité de la chirurgie bariatrique sur la rémission de cette maladie, aucun suivi d’une large cohorte sur le long terme n’avait encore permis...
Critères de dénutrition de l’adulte
Les traitements par ARN interférents et par oligonucléotides antisens disponibles en France
L’arrivée des vaccins anti-Covid-19 à ARN en 2020 ne doit pas occulter le fait que sont disponibles depuis plusieurs années des traitements à base d’ARN interférents (ARNi) [ARN dont l’interférence avec un ARN spécifique conduit à sa dégradation et à sa traduction en protéine] ou d’oligonucléotides...
Enjeux et perspectives des biotechnologies en santé
La thérapie cellulaire constitue une rupture technologique en médecine. En effet, si initialement ces nouvelles thérapies n’abordaient que le traitement de maladies rares, elles s’imposent désormais dans de nombreux domaines dont l’oncologie avec les cellules CAR-T (chimeric antigenic receptor T), l...
Pour un accompagnement pluridisciplinaire du parcours de reconstruction des blessés de la face
En médecine, les lésions du visage sont identifiées par la zone anatomique formant le masque facial. Les progrès technologiques et l’art chirurgical permettent aujourd’hui de réaliser une allotransplantation de tissus composites (ATC) de cette partie du corps. Celle-ci est dissécable, réparable,...
Physiopathologie et traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire
L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare, complexe et multifactorielle au cours de laquelle le remodelage vasculaire pulmonaire joue un rôle prépondérant aboutissant à une insuffisance cardiaque droite et au décès des patients. Il s’agit d’une maladie grave, avec environ 10 %...
Analyse des homicides au sein des couples hétérosexuels en France
En France, en 2020, l’Étude nationale sur les morts violentes au sein du couple a recensé 125 victimes d’homicide conjugal, ce qui représentait 17 % des homicides non crapuleux et des violences volontaires ayant entraîné la mort sans intention de la donner. Il ressort de cette étude qu’un homicide a...
Tirzépatide : des résultats contre l’obésité
Dans une publication parue dans le NEJM, un nouvel antidiabétique, le tirzépatide, fait ses preuves chez des patients obèses non diabé-tiques. Il s’agit d’un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et du glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), deux hormones...
L’allogreffe de cellules souches à partir d’un donneur haplo-identique
L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (allo-CSH) est une thérapeutique curative pour de nombreuses hémopathies malignes et non malignes. L’identification d’un donneur de cellules souches compatible a toujours représenté une barrière majeure à l’accès à l’allo-CSH. L’avènement des...
Une révolution en immunothérapie : les CAR-T cells et les anticorps bispécifiques
L’immunothérapie ciblée avec le développement des anticorps bispécifiques et des lymphocytes T porteurs d’un récepteur à l’antigène chimérique, appelés CAR-T cells ou cellules CAR-T, a révolutionné la prise en charge des patients atteints d’hémopathies malignes, et tout particulièrement d...
La « turista » prédisposerait aux infections urinaires
La turista, ou diarrhée du voyageur, touche de 10 à 40 % des voyageurs et est souvent d’origine bactérienne.Même bénigne, elle semble favoriser les infections urinaires. C’est ce qu’ont révélé deux chercheuses finlandaises dans une publication parue en avril dans Travel Medicine and Infectious...
Nouvelles définitions et classification de l’hypertension pulmonaire
L’hypertension pulmonaire (HTP) correspond à l’élévation de la pression artérielle pulmonaire. Il faut bien la distinguer d’une de ses formes rares, l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Le dépistage de l’HTP repose sur l’échographie cardiaque, essentiellement devant une dyspnée qui semble...
Prévention cardiovasculaire secondaire : les atouts de la diète méditerranéenne
Le régime méditerranéen – alimentation à base de fruits, légumes, légumineuses, céréales, huile d’olive, poissons et produits laitiers – est-il efficace en prévention secondaire des maladies cardiovasculaires (CV) ?C’est la question à laquelle répond l’étude cordouane CORDIOPREV, dont les résultats...
Allotransplantations pour les très grands brûlés
En dépit des progrès de la chirurgie reconstructrice depuis les « gueules cassées » au début du XXe siècle, certaines situations cliniques exceptionnelles restent de véritables impasses thérapeutiques. C’est le cas des carbonisations et des mutilations faciales majeures avec destruction complète de...
Traitement de la maladie hémorroïdaire
Conduite thérapeutique à tenir devant une dénutrition
Stéphane Schneider
On ne peut prendre en charge une maladie que si on l’a diagnostiquée. Cela paraît une évidence, mais la dénutrition reste sous-diagnostiquée. Un médecin généraliste réalisant un dépistage et un diagnostic exhaustifs de la dénutrition dans sa patientèle aura, en moyenne, 6 % de patients dénutris à...
