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Analyse des homicides au sein des couples hétérosexuels en France
En France, en 2020, l’Étude nationale sur les morts violentes au sein du couple a recensé 125 victimes d’homicide conjugal, ce qui représentait 17 % des homicides non crapuleux et des violences volontaires ayant entraîné la mort sans intention de la donner. Il ressort de cette étude qu’un homicide a...
Tirzépatide : des résultats contre l’obésité
Dans une publication parue dans le NEJM, un nouvel antidiabétique, le tirzépatide, fait ses preuves chez des patients obèses non diabé-tiques. Il s’agit d’un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et du glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), deux hormones...
L’allogreffe de cellules souches à partir d’un donneur haplo-identique
L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (allo-CSH) est une thérapeutique curative pour de nombreuses hémopathies malignes et non malignes. L’identification d’un donneur de cellules souches compatible a toujours représenté une barrière majeure à l’accès à l’allo-CSH. L’avènement des...
Une révolution en immunothérapie : les CAR-T cells et les anticorps bispécifiques
L’immunothérapie ciblée avec le développement des anticorps bispécifiques et des lymphocytes T porteurs d’un récepteur à l’antigène chimérique, appelés CAR-T cells ou cellules CAR-T, a révolutionné la prise en charge des patients atteints d’hémopathies malignes, et tout particulièrement d...
La « turista » prédisposerait aux infections urinaires
La turista, ou diarrhée du voyageur, touche de 10 à 40 % des voyageurs et est souvent d’origine bactérienne.Même bénigne, elle semble favoriser les infections urinaires. C’est ce qu’ont révélé deux chercheuses finlandaises dans une publication parue en avril dans Travel Medicine and Infectious...
Nouvelles définitions et classification de l’hypertension pulmonaire
L’hypertension pulmonaire (HTP) correspond à l’élévation de la pression artérielle pulmonaire. Il faut bien la distinguer d’une de ses formes rares, l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Le dépistage de l’HTP repose sur l’échographie cardiaque, essentiellement devant une dyspnée qui semble...
Prévention cardiovasculaire secondaire : les atouts de la diète méditerranéenne
Le régime méditerranéen – alimentation à base de fruits, légumes, légumineuses, céréales, huile d’olive, poissons et produits laitiers – est-il efficace en prévention secondaire des maladies cardiovasculaires (CV) ?C’est la question à laquelle répond l’étude cordouane CORDIOPREV, dont les résultats...
Allotransplantations pour les très grands brûlés
En dépit des progrès de la chirurgie reconstructrice depuis les « gueules cassées » au début du XXe siècle, certaines situations cliniques exceptionnelles restent de véritables impasses thérapeutiques. C’est le cas des carbonisations et des mutilations faciales majeures avec destruction complète de...
Traitement de la maladie hémorroïdaire
Diagnostic de la dénutrition fondé sur les causes
Conduite thérapeutique à tenir devant une dénutrition
Stéphane Schneider
On ne peut prendre en charge une maladie que si on l’a diagnostiquée. Cela paraît une évidence, mais la dénutrition reste sous-diagnostiquée. Un médecin généraliste réalisant un dépistage et un diagnostic exhaustifs de la dénutrition dans sa patientèle aura, en moyenne, 6 % de patients dénutris à...
Contre-indications de la nutrition entérale et de la nutrition parentérale à domicile
Facteurs de risque et de protection du cancer colorectal
Bernard Denis
L’environnement et les comportements individuels influent davantage sur le risque de cancer colorectal (CCR) que l’hérédité. La moitié des CCR sont liés à des facteurs de risque modifiables associés au mode de vie occidental tels que sédentarité, malbouffe, tabagisme et obésité.
Accès précoce aux médicaments innovants, impacts éthiques
Nicolas Albin1, 2, Emmanuelle Jacquet2, Adrien Monard1
L’accès précoce aux médicaments innovants, nouveau dispositif mis en place en juillet 2021, répond à une réglementation précise.
Médecine de précision et dépistage du cancer colorectal : une utopie ?
Bernard Denis
La recherche en génétique, microbiomique et autres technologies « omiques » ouvre des perspectives très intéressantes de dépistage de précision.
Dénutrition de l’adulte
Dossier élaboré selon les conseils scientifiques du Pr Éric Fontaine
Il fut un temps où la faim tuait. Aujourd’hui, c’est aussi l’absence de faim qui tue. Si la disette et la famine ont disparu de nos pays riches, l’anorexie, elle, est toujours là.
Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible
Guillaume Delannoy1, Sébastien Gazzola2
Un homme de 24 ans consulte pour des épisodes de céphalées en coup de tonnerre (CCT), déclenchées par l’effort, d’évolution spontanément favorable en deux heures mais récidivant sur cinq jours. Il ne rapporte pas d’antécédent particulier. Il ne prend aucun traitement ni toxique.
Dépistage et diagnostic de la dénutrition chez l’adulte en pratique quotidienne
Pauline Courtois-Amiot1, Agathe Raynaud-Simon1, 2, Manuel Sanchez1, 2
La dénutrition est fréquente et entraîne des conséquences potentiellement majeures. Elle représente un facteur de risque indépendant de mauvais pronostic, une des causes de fragilité et de dépendance (en particulier chez les personnes âgées). La prise en charge de la dénutrition est d’autant plus...
Reflux gastro-œsophagien du nourrisson : physiologique ou pathologique ?
Aurélie Bourchany, Emmanuel Mas
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) du nourrisson est fréquent et le plus souvent physiologique. Les premières mesures de prise en charge sont non médicamenteuses.
Diagnostic d’une dénutrition : ce qui est inutile !
Éric Fontaine
Durant les études de médecine, nous avons appris que l’altération de l’état général s’évaluait sur les 3A : asthénie, anorexie, amaigrissement. Ce dernier symptôme, associé ou non à de la fièvre, avait une signification forte « signant » une organicité.
