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Cadre réglementaire de la prescription thérapeutique et recommandations pour le bon usage
Pr Gilles Bouvenot, Pr Patrick Villani
Connaître la régulation par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), par la Haute Autorité de santé, et par le ministère chargé de la Santé.
Une histoire des femmes médecins (première partie)
Jean-Noël Fabiani-Salmon
Combien de femmes ont laissé leur nom dans l’histoire de la médecine ? Le compte peut sembler vite fait : les doigts de deux mains suffisent presque ! Pourtant, une recherche plus approfondie montre que les femmes ont toujours pratiqué la médecine.
Tumeurs du testicule
Dr Clément Dumont1, Dr Alexandra Masson-Lecomte2, Pr François Desgrandchamps2 Pr Stéphane Culine1
Éléments cliniques et de diagnostic d’une tumeur du testicule.
Traitements conservateurs en cas de cancer de l’endomètre
Maha Eid1Clémentine Gonthier1Margot Bucau2Martin Koskas1, 3
Le cancer de l’endomètre est le cancer gynécologique pelvien féminin le plus fréquent dans les pays développés. L’âge médian au diagnostic est de 65 ans. Toutefois, 5 % des femmes diagnostiquées ont moins de 40 ans. Chez ces patientes, le traitement de référence (supposant une hystérectomie) peut...
Visites de fin de carrière et de fin d’exposition
Sylvain Chamot1 Isabelle Mahieu2 Cécile Manaouil3
Le cadre de nombreux rendez-vous en santé au travail a été révisé ces derniers mois.
Violences sexuelles
Dr Caroline Rey-Salmon
Connaître les différents types de violence, l’épidémiologie et la législation.
Connaître les particularités des violences sexuelles au sein du couple (violence conjugale).
Identifier les situations médicales à risque de violences sexuelles.
Clostridioides difficile : des recommandations actualisées
Frédéric Barbut1, 2, 3 Catherine Eckert1, 3 Valérie Lalande1, 3 Killian Le Neindre1 Jeanne Couturier1, 3
L’émergence, en 2005, d’un clone spécifique responsable d’épidémies sévères a marqué l’évolution des infections à Clostridioides difficile, bactérie impliquée dans 15 à 25 % des diarrhées associées à l’antibiothérapie.
Atteinte crânienne au cours de la maladie de Paget
Ahmed Mougui, Imane El Bouchti
Un homme de 77 ans décrit des céphalées chroniques avec hypoacousie profonde. L’examen clinique constate une macrocrânie. La radiographie du crâne de profil montre un aspect cotonneux avec des lésions ostéocondensantes et lytiques (fig. 1).
Split hand sign dans la maladie de Charcot
Christian Brosset1 Linh H Nguyen2 François Pruvot3 Anh Giang Thuc4 Hien Q Nguyen4
Un homme de 68 ans est reçu en consultation pour une altération de l’état général évoluant depuis deux ans, avec un amaigrissement évalué à 15 kg. Il est traité par antiparkinsoniens depuis quelques mois.
Nouveautés dans les cancers de l’endomètre : 10 messages clés
Catherine Uzan
1 - En 2018, on dénombrait 8 224 cas de cancer du corps de l’utérus en France, le plaçant au 4e rang des cancers les plus fréquents chez la femme. Il se situe au 6e rang des décès par cancer chez la femme (2 415 décès observés en 2018). Son incidence en France a très peu augmenté au cours des trente...
Traitements adjuvants du cancer de l’endomètre
Nicolas Meillan
Si le traitement du cancer de l’endomètre est chirurgical dans un premier temps, la majorité des patientes relève d’un traitement adjuvant. Ce traitement a pour objectif à la fois le contrôle locorégional vaginal et pelvien (par la curiethérapie et la radiothérapie externe) et l’amélioration de la...
Abcès de cornée, deux heures pour réagir !
Charlène Fraysse, Livia Mannaioni, Myriam Dargaud
En mission militaire extérieure, un homme de 23 ans consulte pour un œil rouge, douloureux, avec une vision floue unilatérale, apparu depuis deux jours. Il est porteur de nouvelles lentilles de contact souples hydrophiles en silicone hydrogel (Lotrafilcon B) à renouvellement mensuel.
Connaître les principaux risques professionnels pour la maternité liés au travail de la mère
Pr Philippe Deruelle1, 2, Dr Florent Fuchs3, 4, Dr Noémie Ranisavljevic3, 4, Dr Martha Duraes3, 4
Connaître les principaux risques professionnels pour la maternité, liés au travail de la mère.
Technicité et humanité en médecine : faut-il changer de paradigme ?
Gérard Reach
À la faveur de progrès extraordinaires, la médecine est devenue de plus en plus technique.
Évolution de la chirurgie des cancers de l’endomètre
Geoffroy Canlorbe1, 2 Marianne Nikpayam1 Jérémie Belghiti1
Les dernières recommandations européennes concernant la prise en charge des patientes avec un cancer de l’endomètre, publiées début 2021, ont notamment précisé les modalités de prise en charge chirurgicale.1 L’objectif de cet article est de présenter les dernières données concernant les voies d...
Épidémiologie, classification et facteurs de risque du cancer de l'endomètre
Claire Sanson
Le cancer de l’endomètre est le 6e cancer le plus fréquent chez la femme dans le monde, avec 417 000 nouveaux cas rapportés en 2020. En 2018, sur les 382 069 cas de cancers de l’endomètre, le nombre de décès spécifiques a été évalué à 89 929. L’incidence la plus élevée est actuellement observée en...
Vivre avec un trouble de la personnalité borderline
Témoignage de Cécile Commentaire de Mario Speranza
Ce trouble de la personnalité se caractérise par une instabilité marquée des émotions et de l’image de soi associée à une impulsivité majeure et à de nombreux comportements problématiques. Il rend difficiles les relations avec l’entourage et les soignants.
Accès à l’IVG : une nécessité sanitaire !
Kristell Delarue
Depuis le 24 juin 2022, l’interruption volontaire de grossesse (IVG) n’est plus un droit constitutionnel aux États-Unis. La Cour suprême a en effet annulé l’arrêt Roe v. Wade de 1973, autorisant ainsi chaque État fédéral à légiférer comme bon lui semble sur cette question. Le pays est désormais...
Stratégie diagnostique des lésions intra-utérines
Jérémie Belghiti1 Sophie Egels2 Geoffroy Canlorbe1, 3
La stratégie diagnostique des lésions intra-utérines est une question qui se pose très fréquemment en consultation de gynécologie. De nombreuses patientes consultent pour un bilan de métrorragies ou pour l’exploration d’une image intra-utérine découverte fortuitement à l’échographie, et il est...
Impact de l’environnement sur la fertilité
Héléna Hocq1, Inès Braham1, Charlotte Hinault-Boyer2, Nicolas Chevalier1
Le mode de vie de l’homme a profondément modifié l’environnement. Chaque jour, nous sommes responsables de la production, de l’utilisation et du relargage de nombreuses molécules dans notre environnement proche. Si ces produits du quotidien nous paraissent pour la plupart essentiels, ils peuvent...
Dermatophytie de la peau glabre (série peau noire/peau blanche)
Laura Mengeot1,2, Élisa Joly2, Antoine Bertolotti2
Lola, 8 ans, et Fabienne, 45 ans, consultent pour des plaques arrondies, prurigineuses, d’évolution centrifuge, avec une bordure papuleuse et squameuse (figures).
Tout ce que nous n’avions pas appris à la fac !
Car, sorti de l’internat, il faut bien se jeter à l’eau ! Et si les stages ambulatoires permettent d’appréhender de quoi sera...
Cancer du rein
Matthieu Ferragu1, Morgan Roupret2,3, Pierre Bigot1,3
Le cancer du rein est une maladie insidieuse : si seulement 4 % des cancers diagnostiqués chaque année sont d’origine rénale, il reste le cancer urologique le plus mortel (5 000 décès par an en France). Avec 15 323 cas diagnostiqués en 2018 en France, son incidence croît depuis plus de trente ans....
Obésité de l’enfant
Béatrice Dubern
En France, la prévalence de l’obésité de l’enfant est stable depuis vingt ans. La meilleure compréhension de ses mécanismes physiopathologiques permet d’ouvrir les perspectives en matière de prise en charge médicamenteuse et de prévention.
Le syndrome de Lasthénie de Ferjol
Pierre Francès1, Robert Gaubert2, Widad Gallaf3, Soleiman Abokassem4, Guilhem Mauret4
Sabine, 57 ans, aide-soignante depuis plus de trente ans, nous consulte en l’absence de son médecin traitant.