- Tous (22312)
- Articles (17397)
- Dossiers (111)
- Exercices (1214)
- Images (1883)
- Vidéos (125)
- Aides à la décision (1582)
Leucémie cutanée aleucémique
Lamiae Araqi Houssaini* Fouzia Hali* Soumiya Chiheb*
Un nourrisson de sexe féminin consulte pour la première fois à l’âge de 9 mois dans notre service pour une lésion évoluant depuis l’âge de 2 mois.
Suicide assisté et psychopathologie sont-ils compatibles ?
Philippe Courtet, Émilie Olié
Élargir le recours à l’euthanasie et au suicide assisté (ESA) aux patients souffrant d’affections psychiatriques soulève de nombreuses questions et suscite l’opposition de nombreuses associations de psychiatres.
La loi, dans les pays où elle existe, permet d’envisager l’ESA chez les personnes...
Oncogénétique dans les cancers de l’ovaire
Camille Desseignés, Patrick R. Benusiglio
Imaginons que, dans le cadre de votre pratique, l’une de vos patientes, âgée de 43 ans, vous annonce qu’elle vient de subir une annexectomie totale de réduction de risque. Vous l’interrogez sur les raisons de cette chirurgie alors qu’elle ne présentait aucun problème gynécologique. Elle vous...
Tuberculose palpébrale
Sara Bouabdella* Hasnae Saddouk* Nada Zizi*,** Siham Dikhaye*,**
Cette fillette de 11 ans, immunocompétente et sans antécédents particuliers, consultait pour un nodule de la paupière inférieure droite évoluant depuis 3 mois. Elle était en bon état général, vaccinée par le BCG et ne rapportait aucun signe respiratoire ou d’imprégnation tuberculeuse.
Torsion de frange épiploïque
Hervé Gachies* Rémi Estellé** Vincent Pérot*** Pierre Mesthé#
Cette patiente de 54 ans consultait pour une douleur abdominale aiguë, récente, épigastrique avec irradiations latéralisées à droite, sans fièvre, ni trouble du transit, ni nausée. L’examen clinique se résumait à une franche douleur de la zone concernée à la palpation, sans défense.
Prise en charge médicale du lymphœdème
Stéphane Vignes
Optimiser la prise en charge du lymphœdème limite la survenue de ses complications. Elle repose sur la physiothérapie décongestive complète soutenue par un programme d’éducation thérapeutique.
Prise en charge en assistance médicale à la procréation
Pr Christophe Roux, Dr Sophie Frontczak, Dr Maïté Briet, Dr Clotilde Amiot
Nouveautés dans les cancers de l’ovaire : 10 messages clés
Catherine Uzan
1 - L’incidence du cancer de l’ovaire, pathologie survenant le plus souvent après la ménopause, diminue légèrement. Son diagnostic reste cependant toujours tardif du fait de symptômes non spécifiques apparaissant lorsque la tumeur est déjà avancée. Le facteur de risque principal est génétique et le...
Tératome médiastinal immature métastatique
El Mehdi Boudhar, Abdelhafid Guich, Youssef Jebbouri, Hajar Sahimi, Hasna Hassikou
Un patient de 24 ans, sans antécédents pathologiques notables, consulte pour des lombalgies d’horaire inflammatoire fulgurantes installées depuis trois mois, sans facteur déclenchant ni signes accompagnateurs et non calmées par des antalgiques de niveau 2.
Chirurgie des cancers de l’ovaire
Henri Azaïs*, ** Meriem Koual* Enrica Bentivegna* Anne-Sophie Bats*, **
Malgré le développement de nouvelles thérapeutiques, la chirurgie garde un rôle central dans la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire (CEO), toujours présenté, à raison, comme un cancer de mauvais pronostic. La qualité de sa mise en œuvre est un facteur...
Vivre avec la muscoviscidose
Témoignage d’Estelle, Commentaire de Pierre Foucaud,
La mucoviscidose. Si le traitement symptomatique a permis d’améliorer le pronostic des patients atteints de mucoviscidose, la vraie révolution thérapeutique est en cours grâce à l’association de correcteurs et activateurs protéiques.
Assistance médicale à la procréation : principaux aspects biologiques, médicaux et éthiques
Pr Christophe Roux, Dr Sophie Frontczak, Dr Maïté Briet, Dr Clotilde Amiot
Argumenter la démarche médicale et expliquer les principes de l’assistance médicale à la procréation.
Préservation de la fertilité féminine et masculine, de l’enfant à l’adulte.
Réhabilitation améliorée pour la chirurgie des cancers de l’ovaire
Henri Azaïs*, ** Meriem Koual* Enrica Bentivegna* Anne-Sophie Bats*, **
La réhabilitation améliorée en chirurgie (RAC) est une approche multidisciplinaire de prise en charge des patientes en période périopératoire visant au rétablissement rapide de leurs capacités physiques et psychiques antérieures.1 Fondée sur l’information et l’implication de la patiente, elle débute...
Démystifier les fake news concernant Nutri-Score
Serge Hercberg, Pilar Galan, Emmanuelle Kesse, Mélanie Deschasaux, Bernard Srour, Mathilde Touvier
Le logo Nutri-Score peut figurer sur les emballages des aliments depuis 2017. Cet outil de santé publique fait régulièrement l’objet de remises en cause. Certaines informations fausses circulent activement. Dissection de quatre affirmations erronées.
Imagerie dans les cancers de l’ovaire
Audrey Campos* Camille Villermain-Lécolier* Marc Bazot*, ** Sofiane Bendifallah**, *** Cyril Touboul**, *** Isabelle Thomassin-Naggara*, **
L’imagerie des lésions ovariennes repose sur le triptyque : échographie endovaginale avec Doppler, imagerie par résonance magnétique (IRM) et tomodensitométrie (TDM). Si l’échographie reste l’examen de première intention, en fonction de la question posée et du type de lésion découverte, la...
Recherche en médecine générale, toute une histoire
Anne-Marie Bouldouyre Magnier
Malgré une volonté forte des acteurs de terrain, l’insuffisance du soutien institutionnel réfrène le développement de la recherche en médecine générale en France.
Efficacité du baricitinib confirmée dans la pelade
Caractérisée par une perte des cheveux par plaques, la pelade peut causer une grande détresse, d’autant plus que les traitements actuels – injections de glucocorticoïdes au niveau des plaques d’alopécie ou application de minoxidil sur le cuir chevelu – ont une efficacité limitée. La pathogenèse est...
Chéilite herpétique
Messane Delaunay, Élisa Joly, Antoine Bertolotti
Un homme de 60 ans consulte pour un œdème douloureux des lèvres apparu 3 jours plus tôt, dans un contexte de stress. Un traitement par antihistaminique a été prescrit initialement, mais n’a pas été efficace. Face à la crainte d’un œdème de Quincke, une corticothérapie orale est débutée.
Veisalgie, lendemains d’ivresse
Pascal Menecier
La clinique des lendemains d’ivresse, trivialement « gueule de bois » (ou xylostome), a été théorisée dans les années 2000 sous le terme de veisalgie (veisalgia ou hangover pour les Anglo-Saxons).1
La veisalgie est la première conséquence négative de la surconsommation d’alcool. Plus qu’un prix à...
Diabète de type 2 chez le sujet âgé
Lyse Bordier, Camille Rouanet, Julie Diss, Assa Zourak Ibrahim, Mathilde Sollier, Sika Nassouri, Cyril Garcia, Bernard Bauduceau,
Le nombre de patients âgés vivant avec un diabète croît, en raison de l’augmentation de la prévalence du diabète et de l’espérance de vie. Les progrès réalisés au cours de ces dernières années ont permis à de nombreux patients de bien vieillir avec leur maladie. Mais la population âgée et diabétique...
Mycose persistante
Pierre Francès, Widad Gallaf,Thomas Duboux, Sophie Sabatier
Michèle, 67 ans, consulte pour une mycose linguale qui persiste depuis plusieurs mois malgré différents traitements antifongiques (miconazole ou amphotéricine B). La patiente déclare avoir une hygiène buccodentaire irréprochable.
Médecines de ville et hospitalière ensemble contre le TDAH de l’enfant et l’adolescent
Pr Jean-Noël Fiessinger
Dans ce numéro de La Revue du Praticien-Médecine générale est publié un dossier spécifiquement destiné aux médecins de premier recours sur le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez l’enfant et l’adolescent. Ce texte, rédigé à quatre mains par une équipe de l...
Surveiller l’épidémie de Covid-19
Catherine Hill,
Pour surveiller l’épidémie de Covid-19, les principaux indicateurs utilisés ont été les nombres de décès, d’admissions en réanimation ou en hospitalisation conventionnelle, et le nombre de nouveaux cas confirmés. En France, ces indicateurs ont été surveillés et publiés tous les soirs par Santé...
Dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand
Saïda Sefraoui1, Soraya Aouali1, Nada Zizi1,2, Siham Dikhaye1,2
Un homme de 45 ans, sans antécédents médicaux, consulte pour une masse érythémateuse violacée, à surface lisse, ulcérée par endroits, d’environ 7 cm de grand axe et non douloureuse, située au niveau de la région sus-ombilicale (photo).
HTA chez le patient insuffisant rénal
Dominique Guerrot
L’hypertension artérielle (HTA) est le principal facteur de risque modifiable de mortalité et de morbidité cardiovasculaire dans les pays occidentaux.1 Pourtant, plusieurs études montrent que moins de 50 % des patients hypertendus sont identifiés et traités dans la population générale française.2
Le...