Mycétome podal ou pied de Madura

Ce jeune homme de 24 ans consultait pour une tuméfaction polyfistulisée de la plante du pied droit laissant sourdre des grains noirâtres millimétriques (fig. 1). À l’échographie, on notait des collections hypoéchogènes centrées par des images hyperéchogènes correspondant à des grains de mycétome. L’imagerie par résonance magnétique…

Jouer du coude, ou pas ?

À la radiographie de l’avant-bras et du coude : fusion des parties proximales de radius et de l’ulna (fig. 1 et 2). L’avis orthopédique confirme la synostose radio-ulnaire. La gêne fonctionnelle peu marquée et l’âge de découverte orientent la décision vers une simple surveillance. Un protocole d’accueil personnalisé (PAP) est…
Blanc très salissant

Leucoplasie

Gérard, 63 ans, consulte pour une douleur à la mobilisation de la langue, devenue permanente, parfois insomniante. Gros consommateur d’alcool et de tabac, il a un diabète de type 2 hors de contrôle (son dernier bilan biologique date de 3 ans) et n’est pas à jour de ses droits sociaux.À l’examen, plusieurs lésions papuleuses…
Mise en bouche

Histiocytofibrome fibreux bénin

Jean, 68 ans, a depuis plusieurs mois une lésion au centre de la langue. D’aspect nodulaire, elle est ferme au toucher et ses limites sont nettes (figure). L’interrogatoire retrouve un traumatisme facial plusieurs semaines avant son apparition. À l’époque, la prise en charge hospitalière avait concerné plusieurs plaies linguales.
Y’a qu’une dent…

Diapneusie

Christine, 50 ans, consulte pour l’apparition progressive en 2 mois de tuméfactions jugales gênantes « comme une dent molle dans la joue », qui résistent aux bains de bouche. Les tentatives d’exérèse spontanée entraînent un mâchonnement avec tic de succion. L’examen général ne révèle rien de particulier, notamment pas de…
Abcès, où es-tu ?

Adénocarcinome polymorphe

Richard, 61 ans, est adressé par le dentiste du village resté perplexe devant un « abcès dentaire » inhabituel : l’importante voussure de la partie gauche du voile du palais est ulcérée à son sommet (fig. 1). Cette tuméfaction apparue progressivement n’a pas disparu avec l’antibiothérapie et les soins de bouche. Son aspect justifie…