Marisques hypertrophiques

Une patiente de 36 ans consulte pour une gêne anale apparue depuis plusieurs mois. Elle a eu une « crise hémorroïdaire » lors d’une grossesse et a remarqué des « excroissances » résiduelles. À l’examen clinique, les paquets hémorroïdaires internes ont tendance à se prolaber et sont surmontés par des replis cutanés (fig. 1).

Lithiase sous-mandibulaire

Un patient tabagique de 47 ans consulte pour l’apparition, depuis deux semaines, d’une tuméfaction dure et douloureuse de la région sous-mandibulaire droite (fig. 1), sans signe associé. Il précise que les douleurs sont majorées au décours des repas jusqu’à lui imposer une diminution de la prise alimentaire. L’examen clinique met…

La maladie de Freiberg

Un militaire de 25 ans, sans antécédent médico-chirurgical, consulte pour une douleur mécanique au niveau de l’avant-pied gauche. Elle est apparue à la suite d’un footing sur un terrain rocailleux, sans traumatisme relaté. L’examen met en évidence une tuméfaction solide et une douleur à la palpation au niveau de la tête du 2e méta…
Un dragon aux yeux exorbités

Sarcoïdose cutanée

M. J., 51 ans, consulte car, depuis un « coup de soleil » une semaine auparavant, il a remarqué que les yeux du dragon de son tatouage ancien de l’épaule apparaissent en relief. Le reste de l’examen clinique est normal. La bio­psie trouve une réaction granulomateuse épithélioïde et gigantocellulaire centrée sur du pigment,…
Floraison préoccupante

Syphilis précoce secondaire

Un patient de 49 ans sous trithérapie pour une infection par le VIH consulte pour des lésions cutanées apparues depuis dix jours et s’étendant progressivement. L’examen clinique objective des macules érythémateuses non prurigineuses sur le tronc et les membres supérieurs, sans atteinte des muqueuses. Le diagnostic de roséole…

Une cause rare d’accident vasculaire cérébral ischémique : la maladie de Lyme

Cet homme de 71 ans est hospitalisé en mars 2020 pour un accident vasculaire cérébral ischémique (AVCi) de la capsule interne gauche (fig. 1) d’évolution favorable. L’enquête étiologique est négative mais des causes cardiovasculaires sont considérées comme probables. Après un épisode de céphalées intenses, mal calmées par le…