Tombée sur un os ?

Clémence, 56 ans, fumeuse (1 paquet/j), droitière, a fait une chute de sa hauteur responsable d’un traumatisme direct sur la face postérieure du poignet, avec craquement et impotence fonctionnelle initiale. Elle a une mastocytose depuis l’âge de 35 ans. L’examen montre un œdème important au niveau de la face dorsale de la main…

Comment interpréter un scanner thoracique

Le scanner est l’examen de référence dans nombre de pathologies thoraciques : infectieuses, des voies aériennes dont la BPCO (bronchectasies, sténose, anomalies endoluminales, atteinte bronchiolaire, emphysème), pneumopathies interstitielles diffuses, tumeurs (caractérisation, bilan d’extension loco-régionale), pathologies…

Prothèses digestives : quoi de neuf ?

Les prothèses digestives sont des tubes en plastique (polyéthylène ou téflon) ou constitués d’un maillage métallique (Nitinol) visant à restaurer la lumière digestive obstruée. De nombreux modèles existent, avec divers types de couverture (fig. 1) pour limiter le risque de migration, principale complication. En général, les…

Chemsex : nouvelle conduite à haut risque

Le terme « chemsex » (contraction de « chemical sex ») fait référence à la prise volontaire de substances psychoactives lors de rapports sexuels, afin de les faciliter, les augmenter ou les intensifier. Cette pratique est, à ce jour, décrite essentiellement chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). La…

Quel bilan après un accident ischémique transitoire ?

L’accident ischémique transitoire (AIT) est un signe d’alarme, un « syndrome de menace cérébrale », nécessitant une surveillance rapprochée. Le risque est la survenue d’un infarctus cérébral avec séquelles fonctionnelles. L’AIT est caractérisé par l’apparition brutale de symptômes neurologiques focaux durant en général moins de 1 h…

Quand évoquer une myocardite ?

La myocardite est une inflammation du myocarde, dont les manifestations cliniques sont très variables. Bien que la cause soit dans la majorité des cas inconnue, elle est le plus souvent d’origine virale : entérovirus, adénovirus, herpès (HHV-6), EBV, CMV, virus de la grippe, de l’hépatite C, VIH et Parvovirus B19... De nombreux…