Endométriose chez l’adolescente : comment dépister et soulager ?

L’endométriose se définit par la présence de glandes ou de stroma endométrial en dehors de l’utérus. C’est une affection gynécologique fréquente (6-10 %) des femmes âgées de 30 à 45 ans1, mais la prévalence chez l’adolescente n’est pas connue en raison du délai tardif du diagnostic et de la nécessité d’une laparoscopie pour le…

Conduite à tenir face à une suspicion d’abus sexuel chez l’enfant

Définition : « Participation d’un enfant ou d’un adolescent mineur à des activités sexuelles qu’il n’est pas en mesure de comprendre, qui sont inappropriées à son développement psychosexuel, qu’il subit sous la contrainte, par violence ou séduction, ou qui transgressent les tabous sociaux ». En pratique, les actes comportant un…

Asthme résistant aux traitements

Christiane, 75 ans, consulte pour une toux invalidante, associée à une dyspnée d’effort et des sifflements. Un diagnostic d’asthme tardif a été fait à l’âge de 47 ans, traité par fluticasone à forte dose (1 000 µg/j), salmétérol et montélukast. Malgré le traitement, la toux persiste et la dyspnée s’aggrave progressivement,…

Sexualité anale : quels risques ?

La sexualité anale est potentiellement un mode de contamination par les infections sexuellement transmissibles (IST), particulièrement fréquentes chez les homosexuels masculins. L’incidence de ces infections est, pour certaines, en hausse régulière (syphilis, lymphogranulomatose vénérienne…) du fait de pratiques à risque et d’un…

La TAVI pour tous

L’implantation d’une valve aortique par voie percutanée (TAVI, pour transcatheter aortic valve implantation) était initialement indiquée aux patients symptomatiques atteints de rétrécissement aortique calcifié (RAc) pour lesquels aucune prise en charge chirurgicale conventionnelle de remplacement valvulaire aortique (RVA) ne pouvait…

Implant contraceptif : risque de migration ?

Chaque année en France, environ 200 000 femmes ont recours à l’implant sous-cutané comme méthode contraceptive. L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a recensé 30 cas de migration d’implants dans l’artère pulmonaire depuis mai 2001. Cette complication est rare mais potentiellement grave et…