Mucoviscidose : quel traitement de fond ?

En France, près de 7 200 personnes souffrent de cette maladie autosomique récessive. Sex-ratio proche de 1, mais expression clinique plus sévère chez les femmes. L’espérance de vie atteint les 50 ans pour les patients naissant aujourd’hui (7 ans en 1965) grâce au dépistage néonatal (suivi précoce,…

Surcharge en fer

Le médecin généraliste peut être confronté à deux grands types de surcharge en fer : une hémochromatose liée au gène HFE (homozygotie C282Y) ou une surcharge « iatrogène ». Si le contexte clinique et l’approche thérapeutique sont différents, les examens paracliniques qui confirment la surcharge sont les mêmes (fig. 1).

Résistance !

Un homme de 65 ans, traité 2 mois auparavant pour une infection urinaire, a des signes fonctionnels urinaires, de la fièvre et des frissons depuis 12 heures. Pas de rétention d’urines à l’examen clinique. La bandelette faite au cabinet est positive pour les leucocytes et les nitrites. Une antibiothérapie par ofloxacine (200 mg 2 x…

Syndrome génito-urinaire de la ménopause

Après la ménopause, beaucoup de femmes se plaignent de sécheresse vaginale, de brûlures vulvaires et de douleurs génitales. L’ancien terme d’atrophie vulvo-vaginale (AVV), trop restrictif, a été remplacé par celui de « syndrome génito-urinaire de la ménopause » (SGUM).1 Bien souvent, il est gardé sous silence, les patientes n’osant…

Traitement percutané des valvulopathies mitrales

En France, 1/6e de la population est atteint d’une maladie valvulaire de grade modéré à grave. Cette prévalence est amenée à augmenter avec le vieillissement, facteur de risque majeur. Le rétrécissement valvulaire aortique calcifié (RAC) est la valvulopathie la plus fréquemment opérée. Dans cette pathologie, le succès des procédures…

Stress et peau

Les médecins sont fréquemment confrontés à des questions de patients ou de leur entourage sur le rôle du stress dans la maladie, beaucoup étant convaincus qu’il en est à l’origine. Au contraire, d’autres nient farouchement toute implication psychique alors même qu’elle apparaît évidente. S’il est un organe pour lequel cette…