Histoire et avenir du TAVI

Le TAVI (transcatheter aortic valve implantation, implantation percutanée de valves aortiques) est une innovation française mise au point en 2002 par l’équipe de cardiologie du CHU de Rouen d’Alain Cribier. Cette technique consiste à implanter une prothèse valvulaire au sein du rétrécissement aortique dégénératif (RAC) en utilisant…

Contexte juridique du traitement chirurgical des malformations génitales de l’enfant

Les malformations génitales de l’enfant sont diverses. Les malformations isolées des organes génitaux externes avec un sexe identifié (ectopie testiculaire, hypospadias) ne sont pas exceptionnelles (1/300 naissances), et leur prise en charge pédiatrique est simple.Mais d’autres malformations anatomiques sont plus complexes. Elles…

Élargissement des indications de l’immunothérapie par CAR-T cells

L’introduction des chimeric antigen receptor (CAR)-T cells en clinique a été un véritable tournant dans la prise en charge de certaines hémopathies malignes de mauvais pronostic en permettant des rémissions complètes et durables. Le principe est d’utiliser des lymphocytes, le plus souvent autologues, et de les modifier génétiquement…

Toutes les lésions arthrosiques lombaires nécessitent-elles un acte chirurgical ?

Le Pr Jean-Marc Vital, chirurgien du rachis, dit fréquemment, lorsqu’il s’adresse aux patients souffrant de lésions arthrosiques lombaires : « Il me semble qu’il ne faut pas vous opérer de la colonne vertébrale. » Il s’agit en effet d’une pathologie souvent fonctionnelle qui nécessite une analyse précise de la topographie…

Enseignement de l’anatomie aujourd’hui et demain

L’enseignement de l’anatomie peut utiliser des outils modernes, en particulier numériques, de mise au point récente : anatomie 3D, casques virtuels, table de dissection numérique, etc. Pour autant, la modernité de ces outils ne permet pas de s’affranchir des processus d’apprentissage classiques. Ils doivent constituer le socle…

Évaluation du pronostic du patient âgé en réanimation

Le pronostic des patients âgés admis en réanimation après un acte chirurgical dépend de l’âge. Il est plus favorable chez les patients de moins de 80 ans, mais il dépend aussi des circonstances, chirurgie urgente ou programmée, et évidemment des facteurs de risque classiques.Dans ce contexte, le Pr Guidet a souligné l’intérêt des…