Vous recevez dans votre cabinet de médecine générale M. G., 52 ans, qui consulte pour une douleur du genou gauche. La douleur est apparue progressivement il y a une semaine et s’accompagne d’un gonflement du genou.Vous retrouvez effectivement un genou gauche chaud et gonflé, avec un signe du flot et un signe du glaçon. Il n’y pas d…

Vous êtes de garde aux urgences et recevez M. J., 57 ans, qui consulte car il a des selles blanches et des urines foncées depuis soixante-douze heures. Il décrit également une douleur épigastrique fluctuante irradiant dans le dos depuis deux mois et vous signale qu’il a perdu 5 kg.Ses constantes sont les suivantes : fréquence…

Madame D., 66 ans, consulte aux urgences pour céphalées et flou visuel. Elle est d’origine camerounaise. Elle a trois enfants. Une des grossesses s’est compliquée d’une prééclampsie et d’un HELLP syndrome (hemolysis, elevated liver enzyme and low platelet count). Elle est en bon état général. Elle n’a pas d’antécédent particulier en…

Roger, un patient de 67 ans, consulte pour une tache pigmentée de près de 1 cm de diamètre sur le ventre (figure) évoluant depuis quelques mois. Il est inquiet, il a déjà été pris en charge pour un carcinome basocellulaire il y a deux ans.Figure (Antoine Bertolotti, La Revue du Praticien)

Dylan, 12 mois, est amené par ses parents à votre consultation avec des lésions aux deux pieds. Il a également d’autres lésions plus discrètes sur le reste du tégument. Les parents vous expliquent qu’il est assez grognon en ce moment et qu’il ne dort pas bien. Il pèse 10 kg et n’a pas d’antécédent particulier.Figure (Antoine…

Vous voyez en consultation M. P., 66 ans, pour troubles du bas appareil urinaire. Il est originaire du Congo, en France depuis l’âge de 22 ans. Il est retraité du bâtiment. Il a comme antécédent une hypertension artérielle. Il a également fait deux embolies pulmonaires non provoquées à 32 puis 40 ans pour lesquels il prend de l…

Aux urgences pédiatriques, vous recevez Julie, 8 ans, accompagnée par ses parents, pour tremblements au réveil ce matin. En effet, quelques minutes avant l’heure du réveil habituelle, ils ont entendu Julie émettre des râles et lorsqu’ils sont entrés dans sa chambre, ils l’ont trouvée assise au bord du lit, faisant des mouvements de…

Vous recevez en consultation Mme J., âgée de 24 ans, pour fatigue. Elle n’a pas d’antécédent personnel ou familial, travaille comme assistante de direction, fume 5-10 cigarettes par jour et prend une contraception orale par Zoely (nomégestrol acétate + œstradiol). Elle se plaint d’une asthénie profonde depuis un mois avec anorexie,…

Vous recevez aux urgences pédiatriques Antoine, âgé de 6 ans, pour des douleurs abdominales aiguës.Il n’a pas d’antécédents personnels ni familiaux, il a un bon développement psychomoteur et une croissance correcte. Ses vaccins sont à jour.La nuit dernière, les parents vous décrivent avoir été réveillés par les crises de pleurs d…

Psychiatre, vous suivez Mlle J. depuis ses 15 ans lors d'un premier épisode dépressif traité par psychothérapie, suivi d'un deuxième épisode à 17 ans traité par fluoxétine 20 mg, antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Vous la suivez de manière bimestrielle depuis son baccalauréat au vu de la disparition…