Faible dose de colchicine après un infarctus du myocarde

Cet essai thérapeutique randomisé a inclus 4 745 patients ayant eu un infarctus du myocarde dans les 30 jours précédents pour recevoir de la colchicine (0,5mg/j) ou un placebo. L’objectif était de montrer l’éventuelle diminution du risque d’événement cardiovasculaire majeur grâce à la colchicine. Le suivi moyen était de 22,6mois. En…

Défibrillateurs dans les lieux publics et pronos­tic neurologique

Ce travail a été mené au Japon sur le registre des arrêts cardiaques extrahospitaliers (2005-2015), regroupant 1 299 000 événements. L’objectif particulier était d’analyser le pronostic neurologique des patients ayant un rythme cardiaque susceptible de répondre à un choc électrique externe, qui bénéficiait d’un choc réalisé par un…

Revascularisation carotidienne : quelle technique ?

L’objectif de cette étude sur registre prospectif (2016-2019) aux États-Unis était de comparer deux stratégies de revascularisation en cas de sténose carotidienne : chirurgie par abord direct de la carotide ou traitement endovasculaire par pose d’un stent (utilisant les techniques récentes avec inversion du flux dans la carotide…

Quelle cible de LDL-cholestérol après un événe­ment ischémique cérébral ?

Mené en France et en Corée du Sud chez 2 860 patients, cet essai randomisé a comparé deux cibles de cholestérol lié aux lipoprotéines de basse densité (LDL) après un accident vasculaire cérébral ischémique dans les 3 mois précédents ou un accident ischémique transitoire dans les 15 jours précédents : LDL-cholestérol inférieur à 0,7…

Anifrolumab dans le lupus

L’anifrolumab est un anticorps monoclonal bloquant l’activité des interférons de type1. Il a ici été étudié dans un deuxième essai de phase III (les résultats du 1er n’avaient pas montré de bénéfice significatif) à la posologie de 300 mg toutes les 4 semaines, en comparaison au placebo, chez un total de 362 patients atteints de…

Prise en charge du rétrécissement aortique serré asymptomatique

Cette étude sud-coréenne a comparé deux stratégies chez des patients ayant un rétrécissement aortique serré (surface ≤ 0,75 cm², avec vélocité ≥ 4,5 m/s ou gradient transvalvulaire aortique moyen ≥ 50 mmHg) : chirurgie précoce ou traitement conservateur. Les 145 patients inclus avaient un âge moyen de 64 ans. Parmi les 72 patients…