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L’apport méconnu des scanners dans l’évaluation de la dénutrition
Cécile Bétry
Les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) publiées en 2019 ont reconnu la diminution de la force et/ou de la masse musculaire comme un critère phénotypique de la dénutrition.1 Parmi les outils recommandés chez l’adulte de moins de 70 ans figure l’évaluation de la surface musculaire en...
Une histoire des femmes médecins (deuxième partie)
Jean-Noël Fabiani-Salmon
Au cours de l’histoire, les femmes médecins, qui plus est dans des disciplines comme la recherche, sont rarement entrées dans la postérité. Pourtant, un certain nombre d’entre elles ont marqué leur spécialité.
Vivre avec une neuropathie périphérique inflammatoire
Témoignage de Yann. Commentaire de Jean-Philippe Plançon1
Les neuropathies périphériques inflammatoires d’origine auto-immune constituent un groupe hétérogène de maladies rares encore largement méconnues.
Causes d’une dénutrition et comment les rechercher en médecine générale
Pierre Jésus1, 2, Philippe Fayemendy1, 2
La dénutrition est un trouble nutritionnel sévère qui peut être rencontré en médecine générale dans de nombreuses situations pathologiques ou non.1 Le médecin généraliste est en contact régulier avec ses patients et peut les suivre tout au long de leur vie. La connaissance approfondie qu’il en a est...
Tératome surrénalien mature
Hajar Abdelouahab, Salma Lokman, Soumia El Arabi, Soumaya Nasri, Imane Kamaoui
Un nourrisson de 1 an, en bon état général, consulte pour des cris incessants. L’examen clinique objective une distension abdominale.
Avancées thérapeutiques dans la mucoviscidose : de la génétique au traitement personnalisé
Quitterie Reynaud1, 2, Stéphane Durupt1, Isabelle Durieu1, 2
La mucoviscidose est due à des mutations du gène CFTR. Depuis dix ans, des molécules capables de restaurer la fonction de la protéine CFTR ont été développées, offrant une nouvelle voie thérapeutique à une grande majorité de patients.
Névralgie cervicobrachiale symptomatique d’origine infectieuse
El Mehdi Boudhar, Abdelhafid Guich, Maria El Mandour, Youssef Jebouri, Hajar Sahimi, Hasna Hassikou
Une patiente de 54 ans ayant un antécédent de spondylarthrite axiale et périphérique secondaire à une maladie de Crohn décrit depuis trois semaines une douleur cervicale irradiant selon un trajet radiculaire C5 le long de la face antéro-externe de l’épaule droite, à type de brûlure sans déficit m
Place et bon usage des compléments nutritionnels oraux
Marie-France Vaillant
Les compléments nutritionnels oraux (CNO) font partie de l’arsenal thérapeutique contre la dénutrition. Ils peuvent être, à tort, confondus avec les compléments alimentaires (minéraux, oligo-éléments, vitamines…) qui n’ont pas vocation à traiter la dénutrition.
Les CNO correspondent à des denrées...
Lutte contre la dénutrition, comment déculpabiliser les patients ?
Éric Fontaine
« Au début de la pandémie de Covid-19, alors que la France était confinée, j’ai participé au suivi téléphonique de patients suspects d’avoir la maladie sans pour autant nécessiter une hospitalisation (le dépistage massif n’était pas encore développé). Étant médecin nutritionniste, j’en profitais...
Fin de vie : il faut distinguer euthanasie et suicide assisté
Pierre Le Coz
Le récent avis du Comité consultatif national d’éthique (CCNE) sur la fin de vie confirme une tendance à privilégier la voie du suicide assisté par rapport à l’euthanasie. Il estime qu’une aide active à mourir devrait être envisagée dans certains cas limites.
Dénutrition de l’adulte :10 messages clés
Éric Fontaine
1 - La dénutrition n’est pas un symptôme, c’est une maladie, potentiellement mortelle, mais curable, à condition de la prévenir, la dépister précocement et la prendre en charge.
2 - Fréquente, la dénutrition concerne plus de 2 millions de personnes en France et près de 30 à 40 % des adultes...
Définition, épidémiologie et pronostic de la dénutrition chez l’adulte
Jacques Delarue1, 2, Sterenn Guillerme1
Une pathologie pernicieuse et fréquente
Une méthode efficace pour réduire le temps passé assis au travail
Les employés de bureau sont une des populations les plus sédentaires, passant 73 % de leur temps de travail et 66 % de leurs journées assis. Pour diminuer ce temps passé assis, positivement corrélé à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, de dépression ou encore de faible qualité de vie...
Dimension oncogériatrique du myélome multiple
Le myélome multiple (MM) est principalement une hémopathie du sujet âgé, l’âge médian au diagnostic étant d’environ 70 ans, avec un tiers de patients de plus de 75 ans. Sa dimension oncogériatrique n’a été vraiment reconnue que récemment. L’évaluation de la fragilité des patients est...
Démarche diagnostique d’une tumeur du testicule
Bases moléculaires du syndrome de Conn
L’hyperaldostéronisme primaire (HAP), ou syndrome de Conn, est objectivé chez 5 à 10 % des patients hypertendus. Alors que sa prise en charge précoce permet de traiter les patients de façon efficace, l’HAP reste encore largement sous-diagnostiqué dans la population générale. Des découvertes majeures...
Goutte : un surrisque cardiovasculaire après les crises
Touchant près de 1 % de la population française en 2013, la goutte est l’arthropathie inflammatoire la plus fréquente dans les pays occidentaux. Cette pathologie est connue pour son association avec les maladies et la mortalité cardiovasculaires.Cependant, la temporalité de cette corrélation n’était...
La greffe fécale stimulerait l’immunothérapie contre le cancer
La greffe fécale, ou transplantation du microbiote fécal, a le vent en poupe. Ces dernières années, elle a fait l’objet d’essais cliniques contre les infections récurrentes à Clostridioides difficile, l’obésité, le diabète de type 2, avec des résultats plus ou moins probants. Dans le prolongement de...
Développements thérapeutiques en hématologie
Les progrès en hématologie sont considérables, essentiellement grâce au fait que les cellules sanguines, chez les patients atteints d’hémopathies malignes, peuvent facilement être prélevées et étudiées. Des avancées méthodologiques majeures ont été réalisées en cytogénétique avec l’utilisation de la...
Prévention de l’insulinorésistance
L’insulinorésistance est associée à de très nombreuses maladies, au premier rang desquelles le diabète de type 2, l’obésité et le syndrome métabolique. Sa prévention associe le maintien d’un poids normal à une activité physique régulière. Aux côtés de ces mesures, les acides polyinsaturés à longue...
Développement de la phagothérapie pour faire face à l’antibiorésistance
Alternative aux antibiotiques connue depuis plus de 100 ans, les bactériophages peinent à émerger, en raison de coûts et de risques sanitaires élevés. Une nouvelle méthode de production sûre et bon marché, décrite en juillet dans Cell Chemical Biology, pourrait les rendre plus accessibles.Utilisée...
Réseau sentinelle Obépine et eaux usées
L’Institut de recherche biomédicale des armées (IRBA), largement impliqué dans la recherche sur le SARS-CoV-2, a cofondé le réseau sentinelle Obépine chargé de détecter, qualifier et quantifier le génome du virus dans les eaux usées en France. Durant cette pandémie, l’épidémiologie des eaux usées...
Évaluation de la recherche et publications scientifiques : quantité ou qualité ?
L’évaluation est un garant du bon fonctionnement et de l’intégrité de la recherche scientifique. Au fil des années, une tendance forte au développement d’indicateurs quantitatifs a émergé, très souvent fondée sur l’utilisation de paramètres mis au point dans un autre but. C’est le cas notamment du...