… ou en creux

Scytalidiose

Désiré, 28 ans, Antillais, consulte pour une lésion unguéale qu’il a depuis plus de 1 an. L’examen montre, au niveau d’une des faces latérales de la tablette, une pigmentation plus marquée (mélanonychie), un décollement et un épaississement (pachyonychie). Le patient décrit également des épisodes d’inflammation tout autour de la…

Pyoderma gangrenosum

Ce jeune homme de 21 ans avait une ulcération cutanée du mollet droit évoluant dans un contexte fébrile. Une antibiothérapie anti-staphylococcique était prescrite, avec un parage chirurgical et une tentative de couverture par greffe de peau prélevée de la cuisse droite, ce qui a engendré deux ulcérations cutanées étendues…

Périartérite noueuse cutanée

Cette femme de 50 ans sans antécédents notables était hospitalisée pour des ulcères chroniques des membres inférieurs. Six mois auparavant, des nodules fermes indolores étaient apparus au niveau des membres inférieurs, évoluant vers la fistulisation et la confluence, et donnant lieu à de nombreux ulcères. L’examen clinique notait…

Ostéome ostéoïde

Cette patiente de 25 ans consultait pour des douleurs insomniantes de la cuisse gauche, sans notion traumatique, d’évolution progressive depuis 1 an, sans diagnostic précis malgré une échographie et une IRM avec injection de gadolinium qui avait montré de simples remaniements périostés (considérés comme des équivalents post…

Hernie intraspongieuse

Cette femme de 46 ans avait des rachialgies mixtes évoluant depuis 3 mois sans fièvre, avec pour antécédents une chirurgie bariatrique et une ostéoporose densitométrique. L’examen clinique et le bilan biologique (dont des prélèvements bactériologiques) étaient sans particularité. Le scanner rachidien (fig. 1A) montrait une…
Vilain petit canard

Mélanome superficiel extensif

L’examen de Romain, 21 ans, montre plusieurs nævus atypiques dont une lésion dorsale suspecte : taille de 8 x 6 mm, bords irréguliers, couleur hétérogène. L’analyse histologique après excision confirme le diagnostic de mélanome type SSM (Superficial Spreading Melanoma) sur un nævus préexistant, avec un indice de Breslow de 0…