Une femme de 45 ans consulte en urgence pour une douleur anale permanente depuis deux jours. Elle n’a pas pu dormir la nuit précédente. À l’examen, elle a une tuméfaction de la marge, hyperalgique au toucher (fig. 1).

Un élève infirmier anesthésiste de 30 ans consulte aux urgences pour une baisse brutale de l’acuité visuelle avec sensation de « voile » de l’œil droit, apparue le matin même au travail. Il n’a aucun antécédent et ne déclare ni traitement ni prise de toxiques. Les examens cardiovasculaire et neurologique sont normaux. L’examen…

Louis, 20 ans, sans antécédent, se présente à sa visite médicale périodique. On découvre une protubérance gingivale inquiétante (photo 1) au niveau de la table osseuse externe de la dent n° 16. Fluctuante et régulière, elle ne saigne pas au contact.Un panoramique dentaire récent ne montre pas d’image claire au niveau de la racine de…

Une patiente de 78 ans consulte pour un érythème (photo) apparu depuis 48 heures et localisé au niveau para-axillaire gauche. La lésion est légèrement douloureuse, sans prurit ni fièvre, et sans adénopathie périphérique. Dans ses antécédents, on note un diabète non insulinodépendant, une hypertension artérielle et une hyperuricémie…

Une patiente d’une trentaine d’années a été mordue au pied gauche, lors d’une séance d’escalade dans la forêt de Fontainebleau. Elle a immédiatement ressenti une vive douleur à la face externe du pied avec sensation de brûlure remontant le long du mollet et de la face interne de la cuisse. Elle a eu le temps d’apercevoir la coupable…

Cette femme de 24 ans consultait pour des gonalgies bilatérales mécaniques évoluant depuis 3 mois. La patiente était maigre (IMC à 14), sa marche était précautionneuse, sans trouble neurologique. L’interrogatoire notait un tabagisme chronique depuis l’âge de 18 ans et une corticothérapie en automédication à raison de 40 mg/j…