Leishmaniose viscérale

Cet homme de 35 ans, sans antécédents particuliers, avait depuis un mois une toux sèche avec une fièvre, des sueurs nocturnes, une asthénie et un amaigrissement de 10 kg. À l’examen, on notait des conjonctives décolorées, une splénomégalie et des adénopathies sous-mandibulaires. La biologie montrait une pancytopénie, un syndrome…

Encéphalopathie de Gayet-Wernicke

Ce patient de 49 ans, ayant bénéficié d’une duodénopancréatectomie céphalique pour un ampullome vatérien, était admis pour des vomissements incoercibles apparus en postopératoire immédiat, rebelles au traitement, et mis sous nutrition parentérale. Une semaine plus tard apparaissait un syndrome confusionnel avec apathie et…

Fissure anale

Une femme de 25 ans consulte pour une douleur anale intense survenue lors d’une selle dure. Elle appréhende la défécation car cela réveille la douleur. À l’examen, elle a une plaie du bas canal anal (fig. 1). Le toucher est impossible en raison d’une hypertonie du sphincter et de la douleur provoquée.

Nævus congénital géant

Clotilde, 22 ans, nouvelle patiente, consulte pour la délivrance d’un certificat de non-contre-indication à la pratique sportive. Dans ses antécédents, elle rapporte un nævus congénital géant opéré à plusieurs reprises dans la petite enfance et à l’origine d’une souffrance physique et psychique. L’examen note en effet une lésion…

Lipoblastome

Un enfant de 11 ans et demi consulte pour une tuméfaction au niveau du genou droit évoluant depuis plusieurs mois, sans fièvre, ni douleurs, ni boiterie. L’état général est conservé. Cliniquement, il existe une masse ferme, indolore, sans signe inflammatoire, mobile par rapport au plan superficiel et localisée à la face postérieure…

Entorse de la syndesmose

Une patiente militaire de 24 ans consulte à l’antenne médicale spécialisée du Groupe d’intervention de la Gendarmerie nationale. Elle a subi un traumatisme de la cheville, quinze jours plus tôt, lors d’un exercice d’aérocordage, sur descente de corde lisse d’hélicoptère. À l’arrivée au sol, elle a ressenti une vive douleur à la…