Éclosion de bulles

Pemphigus paranéoplasique secondaire à un lymphome de Hodgkin

Richard, 49 ans, consulte pour des hémorragies buccales et des difficultés pour avaler des solides du fait de douleurs intenables de la bouche depuis 2 mois. L’examen clinique objective des lésions bulleuses et ulcérées des lèvres, langue et muqueuse jugale (photo) ainsi qu’une adénopathie cervicale de 2 cm. Un bilan biologique et…
Cuisson labiale

Lichen plan buccal

Hélène, 71 ans, consulte pour des douleurs gingivales (sensation de cuisson). Des placards de couleur blanchâtre sont mis en évidence sur la muqueuse labiale (photo).
Blanc à lèvres

Chéilite tabagique

Olivier, 49 ans, consulte pour une lésion blanche des lèvres (photo, flèche bleue). Apparue il y a plusieurs mois, elle augmente en taille, et il craint une tumeur maligne. Il fume depuis trente ans deux à trois paquets par jour (voir état dentaire : flèche rouge, et nicotine déposée sur les doigts et les ongles : flèche verte).

Asthme résistant aux traitements

Christiane, 75 ans, consulte pour une toux invalidante, associée à une dyspnée d’effort et des sifflements. Un diagnostic d’asthme tardif a été fait à l’âge de 47 ans, traité par fluticasone à forte dose (1 000 µg/j), salmétérol et montélukast. Malgré le traitement, la toux persiste et la dyspnée s’aggrave progressivement,…

Mélanome métastatique et dépigmentation vitiligo-like

Cet homme de 58 ans consultait pour de multiples lésions nodulaires noirâtres, apparues depuis quelques mois sur une lésion nodulaire post-traumatique évoluant depuis 1 an sur la face interne de la jambe gauche ; ces lésions dont quelques-unes avaient une surface ulcérée étaient étagées le long du membre (fig. 1). Ces lésions…

Tungose

Ce garçon de 10 ans consultait pour une lésion nodulaire, prurigineuse, située dans le sillon unguéal externe du 5e orteil du pied gauche, survenue quelques jours après un séjour à Madagascar. L’interrogatoire relatait de nombreuses périodes de marche sur le sable pieds nus. À l’examen du pied, on notait une lésion unique,…