Cet homme de 54 ans, agriculteur, avait depuis 5 ans une lésion nodulaire du scalp à croissance lente évoluant vers l’ulcération. À l’examen dermatologique, on notait une lésion unique bien limitée, hyperpigmentée, sur la région pariétale gauche, mesurant 5 x 6 cm. Cette lésion était ferme, sans saignement au contact (fig. 1). Il…

Cet homme de 53 ans suivi pour un syndrome anxiodépressif et un alcoolisme sevré, consultait pour une asthénie et un « burn-out ». L’interrogatoire notait que la fatigue s’estompait les week-ends et durant les vacances, et ne rapportait pas d’autre plainte fonctionnelle. Une biologie antérieure montrait une cytolyse hépatique…

Émilie, 93 ans, souffre depuis quelques jours d’une douleur insomniante du 2e orteil du pied droit accompagnée d’une inflammation et de calcifications de la dernière phalange. (figure ). Sa fille est très inquiète car elle pense qu’il s’agit d’une artériopathie sévère nécessitant une amputation.

Sabrina, 19 ans, a d’importantes difficultés à la marche. La plante de ses 2 pieds est atteinte par une hyperkératose majeure et diffuse (figure) très malodorante. Elle explique que cette dermatose est familiale ; sa mère et son oncle en sont atteints.

Karl, vacancier norvégien de 61 ans, consulte pour des bulles apparues sur un pied après une exposition solaire la veille (figure). Les autres parties du corps sont indemnes. Il montre les résultats de ses analyses effectuées 3 mois plus tôt : taux de GGT à 287 UI/L, ALAT à 87 UI/L, ASAT à 68 UI/L, VGM à 114 µm3 et une…

Léonard, 33 ans, consulte pour des sensations de brûlure et une odeur désagréable des pieds (figure). Il reconnaît un manque d’hygiène (il est sans domicile fixe) et utilise des chaussures de seconde main avec lesquelles il marche beaucoup.