Tremblement : quelle prise en charge ?

Mouvement anormal involontaire le plus courant, c’est un motif de consultation fréquent, notamment du sujet âgé. Les causes étant nombreuses, il est indispensable de le caractériser par un interrogatoire et un examen clinique minutieux.

Hypercalcémie : doser la PTH

Calcium extracellulaire régulé dans une fourchette étroite (calcium ionisé : 1,14-1,31 mmol/L). Trois niveaux de contrôle :– récepteur du calcium : exprimé au niveau des glandes parathyroïdes et du rein, permet de réguler la sécrétion de parathormone (en la diminuant en cas d’élévation de la calcémie et…

Pathologies motrices œsophagiennes : quand traiter par endoscopie ?

FOCUSLes troubles moteurs œsophagiens, actuellement définis par la manométrie haute résolution (3e révision de la classification de Chicago),1 incluent principalement : les défauts de contraction de l’œsophage et du sphincter inférieur de l’œsophage (SIO), extrêmement fréquents et classiquement associés au RGO ; les anomalies de la…

Embolie pulmonaire : traitement hospitalier ou ambulatoire ?

La maladie veineuse thrombo- embolique (MVTE) est fréquente (1,83 cas pour 1 000 habitants par an)1 et potentiellement grave. Incidence de l’embolie pulmonaire (EP) : 0,6 cas sur 1 000 habitants par an1. Le risque de récidive est d’environ 30 % dans les 10 ans qui suivent un premier épisode mais varie selon des facteurs cliniques,…

Filière fracture : optimiser la prise en charge de l’ostéoporose fracturaire

L’ostéoporose a été définie comme priorité nationale dans le plan « Ma santé 2022 ». En dépit des connaissances sur cette maladie et d’un arsenal thérapeutique bien fourni et efficace, sa prise en charge est loin d’être suffisante. C’est pourquoi de nouvelles organisations, appelées filières fractures (Fracture Liaison Services pour…

Organisation normale du sommeil et ses changements au cours de la vie

Indispensable à la vie mais aux fonctions exactes encore mal comprises, le sommeil a des caractéristiques très stables chez un individu donné, avec toutefois des variations liées à l’âge, aux habitudes et aux contraintes environnementales.