Examen clinique des mains [partie 2]

Si l’observation des mains peut être au début un exercice difficile, la pratique régulière permet la mise en place d’automatismes optimisant ce temps clinique. L’enjeu est double : reconnaissance précoce d’un état pathologique et pratique d’un exercice sémiologique dense, mêlant notamment dermatologie, rhumatologie et neurologie. De…

Éducation thérapeutique et diabète de type 2

Les innovations thérapeutiques – nombreuses et indéniables – pour traiter le diabète de type 2 ne suffisent pas, à elles seules, à atteindre l’équilibre glycémique. Le patient doit s’engager activement dans la prise en charge de sa pathologie. Les règles hygiénodiététiques qu’il doit suivre, entre autres, peuvent bouleverser sa…

Vivre avec un syndrome de Rett

Un syndrome de Rett. Dès les premières années de vie, le syndrome de Rett induit un polyhandicap sévère dont l’expression varie d’un enfant à un autre. Dans l’attente d’un traitement spécifique, la mobilisation coordonnée de l’ensemble des acteurs concernés vise à préserver les acquis le plus longtemps possible.

Découverte en visite médicale d’une tumeur rare : un paragangliome cervical

Un homme de 19 ans se présente en visite d’expertise médicale initiale à Faaa sur l’île de Tahiti, en Polynésie française. Il n’a pas d’antécédent personnel ou familial. Il n’a aucune plainte fonctionnelle et envisage une carrière au sein du bataillon de marins-pompiers de Marseille. Il est à jour des vaccinations et ne rapporte…

Diabète insipide central

Rare mais grave s’il est méconnu, le diabète insipide central peut être bien toléré tant que l’accès à l’eau est possible. Savoir en évoquer le diagnostic devant un syndrome polyuropolydipsique est primordial.

Apport de la greffe de cellules stromales mésenchymateuses dans la sclérodermie systémique

La greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues est déjà utilisée dans la prise en charge de certaines formes de sclérodermie systémique. L’injection de cellules stromales mésenchymateuses, actuellement à l’étude, promet d’élargir les indications de la thérapie cellulaire dans cette pathologie à la morbimortalité élevée.